阿司匹林的作用用途及不良反应。(本题5.0分)

答：作用及用途①．解热镇痛抗风湿作用，常用于各种慢性钝痛及感冒发热。对于急性风湿热患者能迅速改善其临床症状，并可用作鉴别诊断。是目前治疗风湿及类风湿性关节炎的首选药物，最好用至最大耐受量（1分）。 ②．抑制血小板聚集 能使PG合成酶活性中心的丝氨酸乙酰化而失活，减少血栓素（TXA2）的生成而抗血小板聚集及抗血栓形成。小剂量应用可抑制TXA2合成，而不影响前列环素（PGI2）合成。用于防止脑血栓形成（1分）。 主要不良反应： ①．胃肠道反应：较大剂量口服可引起胃溃疡及不易察觉的胃出血。 ②．凝血障碍：由于抑制血小板聚集可使出血时间延长，大剂量还能抑制凝血酶原形成，造成出血倾向。可用VK预防。 ③．水杨酸反应：剂量过大，出现恶心、呕吐、眩晕、耳鸣、视听障碍。可静滴碳酸氢钠加速排泄。 ④变态反应：用药后可诱发“阿司匹林哮喘”。用糖皮质激素或H1阻断药治疗。 ⑤瑞夷综合征：病毒感染青少年易发生，表现为严重的肝功能不全合并脑病，可用扑热息痛代替。