10岁男孩,水肿1周。查体全身凹陷性水肿,体重40kg,BP130/95mmHg,尿蛋白(++++),RBC10~15个/HP,血浆白蛋白17.5g/L。患儿经泼尼松60mg/d治疗2周后尿蛋白转阴,但在继续按原剂量使用泼尼松治疗2周时患儿出现发热、咳嗽,尿蛋白(++),下一步的治疗方案是 ( )
· 控制感染
· 换用甲泼尼龙冲击治疗
· 换用环磷酰胺
· 换用苯丁酸氮芥
· 加大泼尼松的剂