
答案
1)纤维蛋白性心包炎 患者感觉心悸,心前区疼痛,P 110次/分,BP 130/90mmHg,听诊心率llO次/分,胸骨左缘3、4肋问闻及心包摩擦音,深吸气更明显,未闻及杂音。
(2)提出该病人的主要护理诊断及护理措施
主要护理诊断:1,活动无耐力:2,心前区疼痛 3,有潜在并发症:
护理措施:1,一般护理,患者需卧床休息,以减轻心脏负担,减少心肌耗氧量,解除病人顾虑。2,饮食护理:给易消化,富含维生素和优质蛋白质的饮食,限制钠盐摄入禁烟酒和刺激性食物,如浓茶和浓咖啡。3,病情观察:注意心功能状太及有无心律失常出现,应行心电监护。4,健康教育:急性期严格卧床休息,避免劳累,缺氧,营养不良呼吸道感染,寒冷,酗酒的诱因。5. 坚持药物治疗。