
答案
诊断标准 应包括以下几个方面:
1. 病史:前列腺增生是老年人疾病,如果患者在50岁以前即有相似的症状,应想到其他疾病的可能性。
2.症状评估:目前对前列腺增生的症状数量化,较广泛应用国际前列腺症状评分
3.影像学检查:超声、X线检查、CT、核磁共振等。
4. 化验检查:血尿常规和血清电解质、肝、肾功能。
5.尿流率测定:前列腺增生有排尿困难,尿流率是客观检查排尿功能的良好方法。
6. 膀胱残余尿量:对治疗方法的选择和疗效的评估很重要,最好通过无创的经腹超声测定,同时还可以观察膀胱的形态,有无膀胱结石、憩室和中叶增
7.血清前列腺特异抗原
8. 体格检查:如患者虚弱、苍白、嗜睡、血压高、脉搏快、呼吸深应想到尿毒症的可能性
9. 内腔镜检查:膀胱镜检查仅适用于膀胱内有憩室、结石、肿瘤等病变时。
10. 尿动力学检查:
鉴别诊断
临床上有许多疾病和前列腺增生症状相似,如神经原性膀胱功能障碍、膀胱颈挛缩、前列腺炎、前列腺癌、糖尿病和酒精中毒导致的周围神经病变、包茎、尿道狭窄(炎症、损伤、手术并发症、肿瘤)等,通过以上的详尽检查,均 能一一鉴别