试分析药物引起心肌毒性损害的可能机制．

药物引起心肌毒性损害的致病环节众多，机制复杂，迄今尚未完全明确，大致主要有以下几个方面。 　　1、直接毒性 　　2、代谢异常 　　3、抑制心肌的收缩性 导致心肌收缩性减低和心室应激性增高，主要见于抗抑郁药，尤其是三环类抗抑郁药。其次，某些抗心律失常药，特别是β受体阻滞药和钙离子拮抗药等对心肌也有明显的抑制作用。 　　4、影响心肌的电生理特性 　　5、药物相互作用 　　6、过敏 许多药物对高敏的个体可引起过敏性心肌炎或心肌心包炎，常见者有青霉素类、磺胺类、保泰松、抗惊厥药、抗结核药、抗 　　7、其他 许多药物用量、疗程及个体反应性的不同而具有多种致病机制，如二性霉素