"1.5岁女孩,咳嗽1周，气促,精神正常,食欲尚可,无明显异物史。查体:体温37.8*C ,双肺呼吸音粗糙,有不固定的干、湿哕音。 胸部X线显示,肺纹理增粗。(1 )患儿最可能的护理诊断是什么? (写出三个)(2 )护理措施是什么?
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" (1)汽体交换受损:与肺部炎症有关; K清理呼吸道无效:与分泌物增多粘稠不能排痰有关;I体温过高:与感染有关; m潜在并发症:心力衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹、脓胸、脓气胸、肺大泡;(2) 1 )改善呼吸功能: j保持病室环境清洁、空气新鲜,台适温、湿度;k给予鼻营或面罩拱氧,必要时考虑机械通气;2 )密切监测生命体征和病情变化; 3)保持呼吸道通畅,翻身拍背, 超声雾化吸入,知道患儿有效地咳嗽;4 )对发热的患儿采取相应的降温措施; 5)注意营养和水分的补充。控制液体滴速,防止诱发心力衰竭;6 )警惕并发症发生,并协助医师处理并发症; 7)健康教育,指导家长加强患儿营养、增强体质、避免交叉感染的知识。"