3. 1 岁患儿，高热、呕吐 10 小时，体温 40℃，面色青灰，嗜睡，前囟隆起，颈软，咽部充血，心肺（-），腹软，肝脾不大，
克、布氏征（-），血常规 WBC 16×109/L，N0.78，L0.22，脑脊液外观清亮，细胞数 10×10
答案是：E
更新时间:2023/4/3 12:59:00
出自:陕西中医药大学中西医结合儿科学
1 岁小儿，已诊断为“化脓性脑膜炎”，曾用“青霉素加氯霉素”治疗，病情好转，近 3 天又发热，抽搐，体温 39.5℃，神志
清楚，前囟隆起，脑脊液外观清亮，细胞数 12×106/L，糖 4mmol/L，氯化物 110mmol/L，蛋白质
答案是：E
更新时间:2023/4/3 12:59:00
出自:陕西中医药大学中西医结合儿科学
7 个月男婴，发热、咳嗽 5 天，近 2 天呕吐，今突然抽搐，曾用过青霉素肌注 3 天，生后已接种 BCG。体查：嗜睡，前囟饱
满，颈无抵抗感，双肺少许细湿罗音，巴氏征（+），克、布氏征（-），血常规 WBC 17×109/L，N0.66
答案是：A
更新时间:2023/4/3 12:59:00
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9 个月小儿，因发热、呕吐 3 天，惊厥 2 次入院。脑脊液检查支持“化脓性脑膜炎”的诊断，入院后患儿频繁抽搐，高热不退，
神志不清，并出现一侧瞳孔扩大，四肢肌张力增高。该患儿出现了何情况
A. 硬膜下积液 B. 脑积水 C. 珠网膜下
答案是：D
更新时间:2023/4/3 12:59:00
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化脓性脑膜炎的预后不取决于：
A. 发病年龄的大小 B. 诊治时间的早晚 C. 致病菌的种类 D. 机体免疫能力 E. 发热的高低
答案是：E
更新时间:2023/4/3 12:59:00
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化脓性脑膜炎最常见的感染途径是：
A. 血性感染 B. 淋巴感染 C. 直接感染 D. 周围感染 E. 嗅神经
答案是：A
更新时间:2023/4/3 12:59:00
出自:陕西中医药大学中西医结合儿科学
化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是：
A. 急性高热、惊厥、昏迷 B. 剧烈头痛、喷射性呕吐 C. 脑膜刺激征 D. 脑脊液中细胞数明显增高 E. 脑脊液中检出化脓性细菌
答案是：E
更新时间:2023/4/3 12:59:00
出自:陕西中医药大学中西医结合儿科学
化脓性脑膜炎治疗中，哪项错误：
A. 选用毒性小、疗效高、对病原体敏感的杀菌剂 B. 致病菌未明确时，宜选用两种抗生素 C. 选用容易透过血脑屏障的抗生素
D. 急性期宜静脉使用抗生素 E. 用药至体温正常后停药
答案是：E
更新时间:2023/4/3 12:59:00
出自:陕西中医药大学中西医结合儿科学
婴儿化脓性脑膜炎时脑膜刺激征不明显是因为：
A.脑膜炎症反应轻 B 神经系统发育不完善 C. 机体反应差 D. 囟门未闭所起的缓冲作用 E. 颈部肌肉不发达
答案是：D
更新时间:2023/4/3 12:59:00
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化脓性脑膜炎患儿有急性颅高压、脑疝症状时，最好首选使用：
A. 20%甘露醇静推 B. 50%葡萄糖静推 C. 呋喃苯胺酸肌注 D. 50%甘油盐水口服 E. 地塞米松静注
答案是：A
更新时间:2023/4/3 12:59:00
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.9 个月男孩, 因长期腹泻导致缺铁性贫血, 今日开始用硫酸亚铁治疗, 为在 3-5 天后判断治疗效果, 最合适的指标是:
A.红细胞计数 B.血红蛋白量 C.网织红细胞 D.血清铁蛋白 E.红细胞游离原卟啉
答案是：C
更新时间:2023/4/3 12:59:00
出自:陕西中医药大学中西医结合儿科学
10 个月女孩, 虚胖, 肝右肋下 4cm, 脾左肋下 3cm, Hb 62g/L, WBC 3.5×109/L, N 0.35, L 0.67, M 0.02, RC 0.02, Pt 70×109/L, 血
清铁蛋白 18μ g/L,
答案是：C
更新时间:2023/4/3 12:59:00
出自:陕西中医药大学中西医结合儿科学
1 岁半小儿, 食欲差, 脸色渐苍白 1 年，肝脾肿大, Hb 62g/L, WBC 7.5×109/L, N 0.35, L 0.67, M 0.02, RC 0.02, MCV 69fl, MCH
24pg, MCHC 27%，下列
答案是：B
更新时间:2023/4/3 12:59:00
出自:陕西中医药大学中西医结合儿科学
2 岁男孩, 发现腹部较大 2 个月, 体查脸色苍白, 肝脾肿大, 最不可能的疾病是:
A.地中海贫血 B.缺铁性贫血 C.急性白血病 D.再生障碍性贫血 E.遗传性球形红细胞增多症
答案是：D
更新时间:2023/4/3 12:59:00
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2 岁男孩, 消瘦, 食欲差, 脸色苍白, 1 岁半时会行走和说短语, 目前不能走, 不会叫爸爸和妈妈, 肝右肋下 4cm, 脾左肋下 3cm,
血常规示大细胞性贫血, 此小儿最可能的疾病是:
A.呆小病 B.缺铁性贫血 C.21-三
答案是：E
更新时间:2023/4/3 12:59:00
出自:陕西中医药大学中西医结合儿科学
.1 岁小儿，7 个月时会翻身和独坐, 现坐不稳, 脸色渐苍白, 外周血象见红细胞体积大，中性粒细胞呈分叶过多现象，此小儿最
可能的诊断是:
A.呆小病 B.大脑发育不全 C.缺血缺氧性脑病后遗症 D.营养性巨幼细胞性贫血 E.维生素缺
答案是：D
更新时间:2023/4/3 12:59:00
出自:陕西中医药大学中西医结合儿科学
.一个 8 个月婴儿, 单纯母乳喂养, 面色苍白, 对外界反应差, 双上肢有震颤, Hb 80g/L, WBC 3.5×109/L, N 0.65, L 0.37, M 0.02,
RC 0.02, MCV 99f l, MCH 36p
答案是：E
更新时间:2023/4/3 12:59:00
出自:陕西中医药大学中西医结合儿科学
一个 5 岁小儿, 因脸色较苍白就诊. 平素饮食规律，但间常有上腹痛，有时有黑便, 体查: 皮肤巩膜无黄染, 口唇较苍白,心肺无
异常发现, 肝右肋下 3.5cm, 脾左肋下 2cm, Hb 70g/L, WBC 8.5×109/L, N
答案是：A
更新时间:2023/4/3 12:59:00
出自:陕西中医药大学中西医结合儿科学
一个 4 个月婴儿, 足月平产, 出生体重 2000g/L, 单纯母乳喂养, 未添加辅食, 体查: 皮肤巩膜无黄染, 前囟平软, 唇较苍白,心
肺无异常, 肝右肋下 3cm, 脾左肋下 2cm, Hb 80g/L, WBC 8.5×109
答案是：D
更新时间:2023/4/3 12:59:00
出自:陕西中医药大学中西医结合儿科学
初生第一天的新生儿, 血常规：血红蛋白 160g/L, 白细胞 21×109 /L, N 0.60 , L 0.38, M 0.02, HbF 60%, 可见少量幼稚红细
胞及幼稚中性粒细胞, 血常规提示:
A.正常新生儿 B.新生儿贫
答案是：A
更新时间:2023/4/3 12:59:00
出自:陕西中医药大学中西医结合儿科学
关于叶酸缺乏的病因,应除外:
A.慢性腹泻 B.长期使用氨甲喋呤 C.长期服用广谱抗生素 D.未经加热的鲜牛乳喂养 E.婴儿单纯乳制品喂养未及时添加辅食
答案是：D
更新时间:2023/4/3 12:59:00
出自:陕西中医药大学中西医结合儿科学
营养性巨幼细胞性贫血的特点应除外:
A.多见于婴幼儿 B.面色苍黄、疲乏无力 C.食欲不振、腹泻、舌炎 D.异食癖 E.肝脾肿大
答案是：D
更新时间:2023/4/3 12:59:00
出自:陕西中医药大学中西医结合儿科学
有明显精神神经系统症状的营养性巨幼细胞性贫血，首选的治疗是：
A.叶酸 B.铁剂 C.维生素 B12 D.铁剂加维生素 C E.叶酸加维生素 B12
答案是：C
更新时间:2023/4/3 12:59:00
出自:陕西中医药大学中西医结合儿科学
有关小儿造血特点中, 下列哪项不正确:
A.胚胎期 7 个月时骨髓是造血的主要器官 B.婴儿期所有的骨髓均为红骨髓参与造血 C.年长儿的长骨中骨髓为黄骨髓 D.婴儿期肝
脾也参与造血 E.骨髓外造血时, 末梢中可出现有核红细胞和幼稚粒细
答案是：D
更新时间:2023/4/3 12:59:00
出自:陕西中医药大学中西医结合儿科学
营养性缺铁性贫血的骨髓象中,下列哪项不符合
A.幼红细胞增生活跃 B.各期红细胞体积均较小 C.红细胞系统胞核成熟程度落后于胞浆 D.粒细胞系无明显异常 E.巨核细胞系无
明显异常
答案是：C
更新时间:2023/4/3 12:59:00
出自:陕西中医药大学中西医结合儿科学
判断缺铁性贫血铁剂治疗有效的最快速的指标
A.血清铁增加 B.网织红细胞增加 C.血清铁蛋白恢复正常 D.红细胞平均容积恢复正常 E.红细胞游离原卟啉恢复正常
答案是：B
更新时间:2023/4/3 12:59:00
出自:陕西中医药大学中西医结合儿科学
营养性缺铁性贫血的铁剂治疗中, 下述哪项是正确的?
A.铁剂宜空腹服用 B.口服铁剂宜选用三价铁盐 C.口服铁剂不宜与维生素 C 同时口服 D.优先使用注射铁剂 E.铁剂用到血红蛋白正
常后 6～8 周左右再停药
答案是：E
更新时间:2023/4/3 12:59:00
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早产儿、低出生体重儿给予铁剂预防缺铁性贫血的合适时机是：
A.2 个月 B.3～4 个月 C.5～6 个月 D.7～8 个月 E.9～10 个月
答案是：A
更新时间:2023/4/3 12:59:00
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维生素 B12 缺乏所致营养性贫血中，下列哪项表现应除外：
A.贫血为大细胞性 B.末梢血中中性粒细胞分叶过少 C.骨髓检查可见巨幼红细胞 D.可伴有精神神经系统症状 E.常有肝脾肿大
答案是：B
更新时间:2023/4/3 12:59:00
出自:陕西中医药大学中西医结合儿科学
在预防小儿缺铁性贫血的措施中, 下列哪项是错误的:
A.母乳喂养 B.及时添加辅食 C.婴幼儿食品适量铁强化 D.牛乳喂养者, 应加热处理 E.早产儿、低出生体重儿宜从生后 4 个月开始
给予铁剂预防
答案是：E
更新时间:2023/4/3 12:59:00
出自:陕西中医药大学中西医结合儿科学
有关缺铁性贫血的治疗中，下列哪项不正确：
A.选用二价铁盐 B.铁剂应在两餐间服用 C.注射铁剂常在不能口服铁剂的情况下使用 D.铁剂服用到血红蛋白正常后半个月左右再
停药 E.如果铁剂治疗有效, 补铁剂 2～3 天后网织红细胞升高
答案是：D
更新时间:2023/4/3 12:59:00
出自:陕西中医药大学中西医结合儿科学
有关铁代谢的检查中，较灵敏地反映体内贮铁情况，在缺铁的铁减少期即有改变的指标是：
A.血清铁 B.血清铁蛋白 C.总铁结合力 D.骨髓可染铁 E.红细胞游离原卟啉
答案是：B
更新时间:2023/4/3 12:59:00
出自:陕西中医药大学中西医结合儿科学
骨髓外造血的主要表现之一是:
A.肝、脾肿大 B.肝、肾肿大 C.肝、胸腺肿大 D.脾、胸腺肿大 E.肾、胸腺肿大
答案是：A
更新时间:2023/4/3 12:59:00
出自:陕西中医药大学中西医结合儿科学
小儿营养性缺铁性贫血的主要原因是：
A.生长发育快 B.铁吸收障碍 C.铁丢失过多 D.先天储铁不足 E.铁摄入量不足
答案是：E
更新时间:2023/4/3 12:59:00
出自:陕西中医药大学中西医结合儿科学
小细胞低色素性贫血时,血液学指标发生下列变化:
A.MCV ↓, MCH↓, MCHC↓
B.MCV ↓, MCH↑, MCHC↑
C.MCV ↑, MCH↓, MCHC↓
D.MCV ↑, MCH↑, MCHC↑
E.MCV ↓
答案是：A
更新时间:2023/4/3 12:59:00
出自:陕西中医药大学中西医结合儿科学
6 个月～6 岁的小儿诊断为贫血时，末梢血中血红蛋白量应该是：
A.< 145 g/L B.< 120 g/L C.< 110 g/L D.< 100 g/L E.< 90 g/L
答案是：C
更新时间:2023/4/3 12:59:00
出自:陕西中医药大学中西医结合儿科学
小儿末梢血白细胞分类方面,中性粒细胞和淋巴细胞比例的两个交叉的发生时间是:
A.4～6 天和 4～6 岁 B.4～6 天和 4～6 月 C.4～6 周和 4～6 月 D.4～6 周和 4～6 岁 E.4～6 月和 4～6 岁
答案是：A
更新时间:2023/4/3 12:59:00
出自:陕西中医药大学中西医结合儿科学
.小儿生理性贫血常发生在:
A.2～3 月 B.2～3 岁 C.4～6 月 D.4～6 岁 E.11～13 岁
答案是：A
更新时间:2023/4/3 12:59:00
出自:陕西中医药大学中西医结合儿科学
小儿骨髓外造血时,末梢血中可出现：
A.巨大血小板 B.幼稚单核细胞 C.幼稚淋巴细胞 D.幼稚中性粒细胞 E.幼稚嗜酸性粒细胞
答案是：D
更新时间:2023/4/3 12:59:00
出自:陕西中医药大学中西医结合儿科学
.胚胎期 7 个月时，体内的最主要的造血器官是：A.肝脏 B.脾脏 C.胸腺 D.骨髓 E.卵黄囊
答案是：D
更新时间:2023/4/3 12:59:00
出自:陕西中医药大学中西医结合儿科学
小儿 3 岁,因明显水肿、尿少 3 周住院。尿液检查有大量蛋白尿,诊断为原发性肾病综合征,进一步检查后,下列哪项不符合单
纯性肾病的诊断? A．明显水肿 B．选择性蛋白尿 C．两次尿镜检有少量红细胞 D．低补体血症 E．低蛋白血症
答案是：D
更新时间:2023/4/3 12:59:00
出自:陕西中医药大学中西医结合儿科学
男孩，3 岁，全身浮肿 3 天,化验尿蛋白++++,尿 RBC0-1/HP,检查最不可能出现的是: A．血沉增快 B．心力衰竭的体征 C．BUN 7.0mmol/LD．胸水 E．腹部压痛
答案是：B
更新时间:2023/4/3 12:59:00
出自:陕西中医药大学中西医结合儿科学
患儿 8 岁,因周身浮肿 7 天入院,尿量及尿色基本正常,体检:BP125/85mmHg,周身明显浮肿,心肺听诊正常,腹软,双下肢指压痕明
显,为确诊下列哪项检查不重要: A．血钾,钠测定 B．血胆固醇测定 C．血浆蛋白测定 D．24 小
答案是：A
更新时间:2023/4/3 12:59:00
出自:陕西中医药大学中西医结合儿科学
8 岁男孩,因尿少,浮肿 3 天伴头痛、呕吐 1 天来院急诊,就诊时突然意识丧失,惊厥发作。体检:颜面部浮肿明显,意识不清,四肢
抽动,测血压为 22.6/16kPa(170/120mmHg),予以紧急处理,下列哪项不正确? A．腰穿,脑
答案是：A
更新时间:2023/4/3 12:59:00
出自:陕西中医药大学中西医结合儿科学
5 岁女孩,因全身浮肿一个月住院,血压 12/8kPa(90/60mmHg);尿蛋白+++--++++，红细胞 5-10 个/HP，颗粒管型 1-2 个/HP，此
例浮肿形成的原因哪项是不正确的? A．低蛋白血症 B．醛固酮增多 C．AD
答案是：D
更新时间:2023/4/3 12:59:00
出自:陕西中医药大学中西医结合儿科学
6 岁患儿,以全身严重浮肿，尿少，1 周来诊,尿蛋白(+++)，RBC15 个/HP，BP17.5/11kPa(140/90mmHg)，血浆蛋白 35g/L(3.5g/dl),
此患儿可出现下列检查结果,但除外
A．氮质血症 B．补体
答案是：D
更新时间:2023/4/3 12:59:00
出自:陕西中医药大学中西医结合儿科学
3 岁患儿,面部腹部浮肿一周,体检:BP100/60mmHg,颜面及下肢浮肿++,腹水征+,拟诊肾病综合征,其实验室检查可能有如下表
现,但除
A．血清血蛋白减少 B．血清胆固醇增高 C．血 ASO 升高 D．尿蛋白+++ E．血清肌肝
答案是：C
更新时间:2023/4/3 12:59:00
出自:陕西中医药大学中西医结合儿科学
患儿 3 岁,反复浮肿 1 个月来院系统治疗，化验尿蛋白+++,尿红细胞 0-3/HP，血浆白蛋白 20g/L,血胆固醇 8.9mmol/L,血尿素
氮 4.8mmol/L,本例的最有效的疗法是
A．应用利尿剂 B．应用肾上腺皮质激素
答案是：B
更新时间:2023/4/3 12:59:00
出自:陕西中医药大学中西医结合儿科学
男孩,5 岁,浮肿 4 天,气促 1 天,伴尿少,尿色深。查体:R32 次/分,心音增强,两肺底部有少许湿性罗音,肝肋下
2cm,BP20/12kPa(150/90mmHg),首先考虑诊断是
A．肾病综合征,肺血栓形成 B．急性肾炎伴支
答案是：D
更新时间:2023/4/3 12:59:00
出自:陕西中医药大学中西医结合儿科学
9 岁女孩,浮肿 5 天,明显尿少,深黄如茶,2 天来伴头痛,头晕,有时眼花,视物模糊,血压 24.9/15.9kPa(180/120mmHg),血尿素氮
7.2mmol/L(20mg/dl),尿常规:蛋白++,红细胞 10-20/Hp,
答案是：C
更新时间:2023/4/3 12:59:00
出自:陕西中医药大学中西医结合儿科学
男孩 7 岁。浮肿、血尿、少尿 6 天，头痛、恶心、呕吐 3 天。急诊时突然发生惊厥,随即昏迷。BP21/12.5kPa(160/94mmHg)。 除给予镇静剂外，处理应首选
A．脱水剂静推 B．硝普钠静滴 C．硫酸镁静滴 D．利血平肌注
答案是：B
更新时间:2023/4/3 12:59:00
出自:陕西中医药大学中西医结合儿科学
8 岁男孩,因浮肿,尿少一周来门诊,查体可见全身明显浮肿,下肢指压痕明显,阴囊水肿较重,血压 14/10kPa(105/75mmHg)，尿蛋
白(++++),尿中 RBC0-4 个/HP，此患儿浮肿的原因主要是: A．肾小球滤过率下降 B
答案是：B
更新时间:2023/4/3 12:59:00
出自:陕西中医药大学中西医结合儿科学
5 岁男孩,反复浮肿一年余,入院后查:尿蛋白++-+++,红细胞 0-10 个/HP,血尿素氮 11.5mmol/L,血浆总蛋白为 42g/L,白蛋白 15g/L,
本例患儿诊断首先考虑: A．急性链球菌感染后肾炎 B．急进性肾炎 C．单
答案是：D
更新时间:2023/4/3 12:59:00
出自:陕西中医药大学中西医结合儿科学
患儿,男,6 岁。一个月前曾感冒,3 天后面部开始浮肿,并逐渐波及全身,伴尿少。近 3 天发热 39℃,腹痛,吐 1 次。查
体:BP16/9kPa(120/90mmHg),面部明显浮肿，两肺有干鸣，心音有力,律齐,腹部膨满,移动浊音阳性
答案是：B
更新时间:2023/4/3 12:59:00
出自:陕西中医药大学中西医结合儿科学
10 岁男孩眼睑浮肿尿少三天,伴有血尿。血压 16.8/13.3kPa (130/100mmHg),尿蛋白(++),红细胞满布视野,细胞管型 2-3/HP,下列
哪项检查对诊断最有意义? A．血钾,血钠 B．肾脏"B 超"C．肾图检查 D
答案是：D
更新时间:2023/4/3 12:59:00
出自:陕西中医药大学中西医结合儿科学
8 岁男孩, 10 天前曾有发热,咽痛。2 天前出现恶心,呕吐,头痛,面部浮肿,尿少。10 小时前出现全身强直阵挛性抽搐,血压
18.5/14kPa(140/105mmHg),处理首选下列哪种药物? A．利血平 B 二氮嗪 C 硫酸镁 D
答案是：D
更新时间:2023/4/3 12:59:00
出自:陕西中医药大学中西医结合儿科学
5 岁,小儿,因急性肾炎住院,住院两天来尿量极少,并出现重度浮肿,目前血压 17.3/11.4kPa(130/86mmHg),呼吸 56 次/分,心率 160
次/分,肝肋下 3 厘米,首先应给的治疗为
A．利血平 B．甘露醇+利血平
答案是：D
更新时间:2023/4/3 12:59:00
出自:陕西中医药大学中西医结合儿科学
4 岁男孩,浮肿尿少一个月,查体:全身浮肿明显,血压 12/6.65kPa(90/50mmHg),尿常规(离心尿):尿蛋白(++++),每高倍镜视野红细
胞 1-2 个,血胆固醇 11.44mmol/L(440mg/dl),血浆总蛋白 4
答案是：D
更新时间:2023/4/3 12:59:00
出自:陕西中医药大学中西医结合儿科学
下列哪项不是肾病综合征的并发症
A．肾静脉栓塞 B．原发性腹膜炎 C．低钙抽搐 D．低血容量 E．循环充血
答案是：E
更新时间:2023/4/3 12:59:00
出自:陕西中医药大学中西医结合儿科学
肾病综合征患儿激素疗效判断，使用泼尼松的剂量（每日最大剂量≤60mg）及疗程标准为
A．1.0mg/kg×d，治疗 4 周 B．1.0mg/kg×d，治疗 8 周 C．2.0mg/kg×d，治疗 4 周 D．1.0-1.5mg/kg×d，
答案是：E
更新时间:2023/4/3 12:59:00
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