陕西中医药大学中西医结
结核菌素试验的描述正确的是: A. 结果阴性可排除结核病 B. BCG 接种后结核菌素试验反应为强阳性 C. 部分高危结核患儿可呈阴性反应 D. 阳性结果代表 患有结核病 E. 婴幼儿、尤其是未接种 BCG 者结核菌素试验阳性不提示体内
答案是:C

更新时间:2023/4/3 12:59:00
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10 个月女婴, 因低热、嗜睡半个月,烦躁、呕吐、双眼上翻入院。体查:前囟饱满,心肺无异常,颈亢(+),脑脊液潘氏实 验++,细胞数 200×106/L,糖 1.5mmol/L,氯化物 95mmol/L,最可能的诊断是: A. 结核性脑
答案是:A

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女孩,5 岁,患有原发性肺结核,其病理转归最常见的是: A. 吸收、钙化或硬结形成 B. 原发病灶扩大、产生空洞 C. 血性播散 D. 发展为结核性胸膜炎 E. 导致支气管内膜结核
答案是:A

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下列哪一项不是结核性脑膜炎的并发症: A. 脑出血 B. 脑积水 C. 继发性癫痫 D. 脑性瘫痪 E. 脑神经障碍
答案是:D

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有关结核的治疗,下列哪一项不正确: A. 异烟肼是小儿结核病治疗的首选药物 B. 利福平是用于耐药菌感染和短程化疗的主要药物 C. 链霉素能杀死酸性环境中生 长、分裂、繁活跃的细胞外结核菌 D. 异烟肼静脉滴注可用于结核性脑膜炎的治疗
答案是:C

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哪一项不是结核性脑膜炎的早期临床表现: A.性情改变 B.低热、纳差、盗汗、消瘦 C. 头痛、呕吐 D. 面神经瘫痪 E. 蹙眉皱额、凝视或嗜睡
答案是:D

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12 岁女孩,近 4 周来无明显诱因出现肢体不自主的运动,并常挤眉弄眼,双手持物不稳,患儿情绪波动,有时烦躁不安, 入睡后上述症状消失,体查除了无意识动作增多外,无其他阳性体证,实验室检查 ASO<200U/ml,ESR 15mm/h。最
答案是:D

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10 岁男孩,发热,间有双下肢关节肿痛十余天,病前 2 周感冒过,曾伴有咽喉痛。体查:发育营养可,颈、下颌浅表淋巴结 可及花生米大小多个,咽(-),心肺无异常,左膝关节、双踝关节轻度肿胀,皮肤温度稍高。ESR 50mm/h,ASO>250
答案是:C

更新时间:2023/4/3 12:59:00
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12 岁男孩,3 年来常感胸闷、乏力、活动后心悸,间有四肢关节疼痛,近 2 天胸闷,气促伴鼻出血、腹痛。体查:面色苍白, 双下肢轻度水肿,心脏向左下扩大,心尖区可闻及 3/6 sm 和舒张中晚期杂音,WBC 12×109/L,N 88%,
答案是:B

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5 个月男孩因高热 2 天余入院,查:发育营养好,浅表淋巴结不大,结膜充血,咽红,唇较干红,卡疤周边红肿约 2×3cm, 心肺(-),实验室检查:WBC 20×109/L,N 78%,L 22%,Pt 200×109/L,ESR 50mm
答案是:D

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一个因发热、扁桃体炎、心脏炎伴心力衰竭的患儿被诊断为风湿热,口服泼尼松治疗 12 周,停药后 1~2 天出现低热、关节 痛,查血沉为 50mm/h,应首先考虑: A.疾病复发;B.原诊断错误;C.泼尼松疗程不足;D.泼尼松的毒副作用;E
答案是:E

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女,8 岁,既往体健,近半年间断咽喉痛;现发热 2 周,体温 38~39℃,肘、膝关节酸痛。体查:面色苍白,咽红,扁桃体 Ⅰ°肿大,心尖区可闻及 3/6 sm。提示: A.风湿性心肌炎;B.二尖瓣关闭不全;C.先天性二尖瓣脱垂;D.发热
答案是:A

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8 月男孩,因高热 7 天间发皮疹 2 次来院。查:发育营养好,皮肤可见红色斑丘疹,左颈部淋巴结 1.5×2cm,咽红扁体Ⅱ°, 唇干红,肺清,心尖区可闻 2/6 sm,腹软,肝脾不大,四肢末端红肿。实验室检查:Hb 101g/L,WBC
答案是:E

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女孩,8 岁,不规则低热 2 周,近 3 天来挤眉弄眼,耸肩,不自主运动,病后不规则用过多种抗生素,Hb 105g/L,WBC 13 ×109/L,N 0.72,L 0.28,血沉 65mm/h,ASO 460u/ml。最可能的诊断:
答案是:D

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女孩,13 岁,发热 2 周余,胸腹部间断的出现环形红斑,化验:血红蛋白 100g/L,WBC 13.6×109/L,N 0.82,L 0.17, ESR 50mm/h, CRP(+),ASO 500u/ml,心电图正常,诊断风湿热,应首
答案是:E

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6 岁小儿因发热 2 周,双膝关节痛 1 周入院,查 T38℃,P101 次/分,咽稍充血,心肺(-),双膝关节红肿,活动受限,化验 血沉 98mm/h,CRP (+),为证实风湿热的诊断,需化验的指标是: A.血常规 B.尿常规 C.
答案是:D

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川崎病的治疗,除外: A. 主张应用大剂量抗生素抗炎 B. 有心肌损害者给予 ATP、COA C. 注意休息供给足够水分和养 D. 首选阿司匹林抗凝 E. 发生动脉瘤高危因素的病儿可用大剂量丙种球蛋白滴注。
答案是:A

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下列川崎病的临床表现,但应除外: A. 发热 体温达 38~40℃以上 B. 皮疹呈向心性、多形性、可见水疱 C. 手足皮肤广泛硬性水肿 D. 双眼结膜充血 E. 口 腔粘膜充血,唇干红皲裂。
答案是:B

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有关川崎病,下列说法哪项不妥? A. 系病因未明的血管炎综合征 B. 多数自然康复,心肌梗塞是主要死因 C. 好发于婴幼儿,男多于女 D. 病理改变主要涉 及冠状动脉的毛细血管 E. 本病还可致肝、脑、肾等损害
答案是:D

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在诊断风湿热的指标中,其主要表现有以下点,应除外哪项? A. 心脏炎 B. 游走性多发性关节炎 C. 舞蹈病 D. 皮下结节、环形红斑 E. 咽拭培养 A 组甲型溶血性链球菌阳性
答案是:E

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风湿性心脏炎的特点如下,哪项应除外: A. 心肌、心内膜、心包膜均可受累 B. 活动性心肌炎多有心脏扩大 C. 心尖区有收缩期或舒张期杂音 D. 心内膜炎的瓣 膜损害均不可逆 E. 常伴皮下小结或环形红斑
答案是:D

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风湿性关节炎的临床特点如下,但哪项除外: A. 游走性和多发性 B.大关节受累为主 C. 偶见累及小关节 D. 局部红肿热痛 E. 急性期后遗畸形
答案是:E

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风湿热的发病常与下列哪种病原菌感染有关: A. A 组 A 型溶血性链球菌 B. A 组 B 型溶血性链球菌 C. 皮肤溶血性链球菌 D. 肺炎链球菌 E. 金黄色葡萄球菌
答案是:B

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风湿热的治疗,正确的是: A. 阿司匹林可以防治心脏瓣膜病的形成 B. 确诊风湿热者一律采用糖皮质激素治疗 C. 抗风湿治疗到 ASO 恢复正常为止 D. 首选头孢三嗪控制链球菌感染 E. 抗风湿治疗,总疗程 8~12 周
答案是:E

更新时间:2023/4/3 12:59:00
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对于风湿性心脏疾病患者,提示有风湿活动的 A. ASO 增高 B. 白细胞增高 C. 发生了心力衰竭找不到任何诱因 D. 发热 4~5 天 E. 关节疼痛
答案是:C

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风湿热的主要表现是: A. 不规则的发热 B. 关节疼痛 C. 心电图上 P-R 延长 D. 上肢伸侧有环状红斑 E. 血沉增快
答案是:D

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符合风湿热标准的是: A. 心脏炎、环形红斑、ASO↑ B. 心脏炎、发热、血沉↑ C. 心脏炎、ESR↑、ASO↑ D. 关节痛,发热、ASO↑ E. 发热、 CRP 阳性,P-R 间期延长。
答案是:A

更新时间:2023/4/3 12:59:00
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风湿热小儿对于预后的估计和治疗的选择,具有重要意义的是: A. 发热时间的长短 B 关节炎的严重程度 C. 是否伴有心脏炎 D ASO 滴度高低 E. 血沉增快程度
答案是:C

更新时间:2023/4/3 12:59:00
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下列哪项不是风湿热的主要表现: A. 心脏炎 B. 多关节酸痛 C. 舞蹈病 D. 皮下结节 E. 环形红斑
答案是:B

更新时间:2023/4/3 12:59:00
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风湿性心脏炎患者,抗风湿治疗疗程是: A. 1~2w B. 3~4w C. 6~8w D. 8~12w E. 6~9 个月
答案是:D

更新时间:2023/4/3 12:59:00
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川崎病发生冠状动脉高危因素除外: A. 男性 B. 1 岁以内 C. 体温越高危险性越大 D. C 反应蛋白明显增高 E. 血小板<200×109/L
答案是:C

更新时间:2023/4/3 12:59:00
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风湿热的治疗,若选用阿司匹林其治疗剂量是: A. 3~5mg/kg•d B. 20~30mg/kg•d C. 30~50mg/kg•d D. 50~60mg/kg•d E. 80~100mg
答案是:E

更新时间:2023/4/3 12:59:00
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预防风湿热复发最常用的药物是: A. 阿司匹林 B. 强的松 C. ACTH D. 萘普生 E. 青霉素类
答案是:E

更新时间:2023/4/3 12:59:00
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风湿热,心电图最常见的变化是: A. 室性期前收缩 B. 低电压 C. QT 间期延长 D. 左心室肥大 E. I°AVB
答案是:E

更新时间:2023/4/3 12:59:00
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抗风湿治疗,选用肾上腺皮质激素的指征是:A. 心脏炎 B. 多发性关节炎 C. 舞蹈病 D. 皮下结节 E. 环形红斑
答案是:A

更新时间:2023/4/3 12:59:00
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不能判断风湿活动的指标是:A. 发热、乏力 B. 血沉增快 C. CRP 增高 D. ASO 增高 E. 心电图示 P-R 延长
答案是:D

更新时间:2023/4/3 12:59:00
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8 个月男孩,因智力低下就诊,初诊为苯丙酮尿症,下列病史体检,哪项不符合? A.近 3-4 个月发现呆滞,智力落后 B.可有抽搐发作,肌张力高 C.毛发黄褐色 D.皮肤粗糙,四肢短粗 E.尿"鼠尿"味
答案是:D

更新时间:2023/4/3 12:59:00
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男患 8 个月,母乳喂养,因反复抽搐发作,智力低下而住院确诊。体检:反应迟钝,毛发呈黄褐色,皮肤白晰,尿具霉臭样气味。以下 实验室检查方法中哪项对确诊无用? A.尿三氯化铁试验 B.血清苯丙氨酸浓度测 C.Guthrie 试验(细菌抑制法
答案是:D

更新时间:2023/4/3 12:59:00
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27 岁,已婚女性,因多次自然流产,且其姨表妹患 21 三体综合征,为避免她子代又患此病,来遗传病门诊咨询,请儿科医师指导采用 下列预防措施中哪项应除外? A.夫妇双方应进行染色体检查 B.妊娠期进行羊水细胞培养及染色体检查 C.妊娠
答案是:D

更新时间:2023/4/3 12:59:00
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1 岁男性来门诊,医生怀疑他患有 21 三体综合征(Down syndrome),动员家长对患儿进行染色体检查。医生应告诉家长,患儿如下 特点均支持这一诊断,除了: A.经常伸舌 B.皮肤粗糙 C.表现呆滞 D.眼距宽 E.双侧通贯掌
答案是:B

更新时间:2023/4/3 12:59:00
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患儿男性,4 个月,抽搐一次来诊,表情呆滞,皮肤白晰,头发淡黄,智力低下,首先考虑哪种疾病可能性大? A.呆小病 B.先天愚型 C.苯丙酮尿症 D.粘多糖Ⅰ型病 E.婴儿痉挛症
答案是:C

更新时间:2023/4/3 12:59:00
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5 岁女孩,门诊诊断为 21 三体综合征,其核型分析为 46,XX,t(14q21q),最可能属于下列哪种染色体畸变所致? A.染色体重叠 B.染色体缺失 C.染色体倒位 D.染色体重复 E.染色体易位
答案是:E

更新时间:2023/4/3 12:59:00
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2 岁,男孩,生后 4 个月逐渐出现智力低下,毛发颜色变浅,皮肤白晰,抽风三次来诊。本病可能的病因 A.酪氨酸羟化酶缺乏 B.二氨喋啶还原酶缺乏 C.苯丙氨酸羟化酶缺乏 D.过氧化酶缺乏 E.碘化酶缺乏
答案是:C

更新时间:2023/4/3 12:59:00
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女孩,3 个月,以哭闹后青紫就诊,查:精神呆板,眼距宽,双眼外侧上斜,四肢短,肌张力低,心尖部Ⅱ—Ⅲ级收缩期杂音,胸透心脏无扩 大,腹软,肝脾不大,入院初诊为 A.先天性心脏病 B.21-三体综合征 C.先天性甲状腺功能低下症 D.苯丙
答案是:B

更新时间:2023/4/3 12:59:00
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九个月男孩,反复抽搐 4 次,智力差,表情呆滞。皮肤白嫩,头发黄色,尿有霉臭味,为明确诊断,应选择以下哪项检查? A.血 T3.T4,TSHB.染色体检查 C.尿三氯化铁试验 D.脑电图 E.腕部摄片
答案是:C

更新时间:2023/4/3 12:59:00
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苯丙酮尿症可有下列临床特点,但应除外  A生后4个月左右,才发现智力低下B可有抽搐发作或脑性瘫痪C头发黄褐色,尿呈"霉臭"气味D皮肤白晰,易出现湿疹样皮疹E.特 殊面容,四肢粗短
答案是:E

更新时间:2023/4/3 12:59:00
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苯丙酮酸尿症最突出的临床特点是 A.肌张力减低 B.头发黄褐色 C.皮肤白皙 D.智力低下 E.伴有惊厥
答案是:C

更新时间:2023/4/3 12:59:00
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21 三体综合征核型分析最常见的是 A.标准型 B.D/G 易位型 C.G/G 易位型 D.嵌合体型 E.白血病
答案是:A

更新时间:2023/4/3 12:59:00
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患儿出生 24 小时,体重 3200g,血清总胆红素 18mg/dl(307.8μ mol/L)未结合胆红素 15mg/dl(156.5μ mol/L),首选治疗方案是: A 光疗 B 补充白蛋白 C 口服鲁米那 D 换血 E 输鲜血
答案是:A

更新时间:2023/4/3 12:59:00
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女婴,5 天,足月顺产,生后无窒息,生后 2-3 天出现轻度黄染,今日略加重。一般状况良好,此黄疸发生主要的原理为: A.胆红素产生过多及肠肝循环增加 B.胆红素产生过多 C.肝酶系统发育不完善 D.胆红素产量过多及肝酶系统发育不完善 E
答案是:D

更新时间:2023/4/3 12:59:00
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21 天男孩,不规则发热 10 天。皮肤黄染,有少许小脓疱,肝脾肿大。白细胞 18.0×109/L N 0.86,黄疸指数为 50u,胆红素 5mg/dl SGPT30u,尿胆红素阳性,母 血型为 B 型,小儿血型为 O 型,大便黄软。
答案是:D

更新时间:2023/4/3 12:59:00
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日龄 10 天新生儿,近 4 天拒奶,低热,哭声弱,今抽风 2 次,查体 反应差 , 皮 肤 巩 膜 明 显 黄 染 。 心 音 钝 , 肝 肋 下 3cm, 前囟饱满 , 脐部少许分沁物 , 应 首 先 做 哪 项 化 验 检 查 ?
答案是:A

更新时间:2023/4/3 12:59:00
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一足月新生儿生后第九天,黄疸加重,体温不升,拒乳。呕吐嗜睡,有时尖叫,查体精神:差,面色发灰,双眼凝视,口角歪斜, 囟门饱满,心肺正常,脐部见脓性分泌物,血白细胞 40.1×109/L,血清钙 2.2mmol/L,此患儿最可能的诊断是:
答案是:E

更新时间:2023/4/3 12:59:00
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10 天男孩,足月顺产拒奶,嗜睡,惊厥二天,查体:双眼凝视,面色青灰,前囟紧张,脐部有脓性分泌物,为确定诊断首先 做哪项检查? A. 头 颅 CT B. 血培养 + 药 敏 C. 血 钙 , 磷酸酶 D. 脑脊液检查 E. 脑电图
答案是:D

更新时间:2023/4/3 12:59:00
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一胎龄 28 周女婴,出生时体重 1400g,新生儿期未见异常,生后 10 周,仍不会抬头,不会笑。患儿生后一直标准配方奶粉喂养, 未添加维生素,现体重 3.8kg,HCT:0.40,以下正确的是: A.该婴儿发育迟缓,需进一步 检查
答案是:E

更新时间:2023/4/3 12:59:00
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患儿七个半月早产,生后一个月来门诊健康咨询,患儿行母乳喂养,母孕后期有小腿抽筋。患儿除有时睡眠不安外,五其他症 状。体检:一般状态好,未见异常体征,血清钙 2。2mmol/L(10mg/dl)。指导其母采取的措施是: A. 肌注维生素
答案是:D

更新时间:2023/4/3 12:59:00
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日龄 10 天新生儿,近 4 天拒奶,低热,哭声弱,今抽风 2 次,查体反应差,皮肤巩膜明显黄染。心肺音钝,肝肋下 3cm,前 囟饱满,脐部少许分泌物,WBC 1.8×10/mm,S 80%,L 20%,血钙 9mg%,可能为: A.新生
答案是:E

更新时间:2023/4/3 12:59:00
出自:陕西中医药大学中西医结合儿科学
一个体重 2950 克的男婴,在农村家里足月产,生后 36 小时来诊时全身苍白,查体正常,实验室检查:母亲血型:A 型,Rh(+),婴儿血 型:O 型 Rh(+),HCT:38%,网织红细胞:5%,下面哪一项最可能是贫血的原因: A.A
答案是:B

更新时间:2023/4/3 12:59:00
出自:陕西中医药大学中西医结合儿科学
女婴,10 天,因不吃,无尿,10 小时急诊入院,查体:体温不升,重病容,面色苍黄,前囟平,颈软,心音略钝,肺正常,腹胀,肝右肋下 3.0cm, 脐有少许分泌物,血 WBC5.5×109/L(N: 0.70, L: 0.30),最可能诊断
答案是:C

更新时间:2023/4/3 12:59:00
出自:陕西中医药大学中西医结合儿科学
3 天新生儿,生后 16 小时出现黄疸,总胆红质为 85.5μ mol/L(5mg/dl),第 2 天及第 3 天测总胆红质分别为 188.1μ mmol/L(11mg/dl) 和 290μ mol/L(17mg/dl)。为确定诊断应首选
答案是:A

更新时间:2023/4/3 12:59:00
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