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问题   更新时间2024/12/22 11:22:00

以卫生经济学原理论述营利性医院和政府举办的非营利性医院在提供医疗服务行为方面有何不同。请再从提供者行为角度分析当前我国公立医院“看病贵”的原因。

答: (1)营利性医院提供医疗服务的目的是为了获得最大的利润,收入完全从市场中获得。其行为与一般商品或服务提供者相同,即所作出的决策均以在成本、价格和提供数量之间平衡以达到总利润最高为目的。(5分) (2)政府举办的非营利性医院提供医疗服务的目的可分两类: 第一类是追求最大的社会效益,其行为表现为追求卫生服务数量与质量的极大化。即在保持不亏本的情况下使提供数量达到最大化,并且将在服务数量与质量之间进行权衡。(5分) 第二类是追求效用极大化,如追求某种技术服务的领先地位(无形效用)或追求拥有先进的设备(有形效用)。这类行为通常不考虑经济效益,容易导致资源的浪费和诱导需求现象的发生。(5分) (3)我国公立医院“看病贵”的问题已经成为当前群众关注的热点问题之一。在改革开放初期,由于政府财政能力有限,对公立医院财政补贴不足,政府制定了公立医院通过“创收”维持经营的政策,同时医院职工的奖金也与“创收”挂钩。这一政策使非营利性质的公立医院产生明显的趋利倾向,为了维护医院职工的利益,追求“创收”的最大化。这样,公立医院提供医疗服务的行为就与营利性医院类似,通过高价药品和器材,多做检查等,达到“创收”的最大化。同时,公立医院追求有形效用极大化,大量购买大型医疗设备,出现的诱导需求现象也是“看病贵”的原因之一。(5分,注:这部分答案还可从提供者主导性等角度分析,只要有一定说服力就可酌情给分。)
王老师:19139051760(拨打)