分析我国卫生资源配置现状和不合理的原因。

答： 1、我国卫生资源配置现状 ⑴卫生资源配置总量：城市医疗服务供不应求的局面已得以改善，而卫生服务需求却趋向萎缩，供求发生新的不平衡，但卫生部门卫生资源的配置却仍以继续扩大规模为主。（3分） ⑵卫生资源配置结构存在的问题突出地体现为卫生服务体系不合理。卫生资源的配置在不同层级呈现“倒三角”。城市的高层级医院聚集了各种高精尖技术、高学历人才和高科技的设备，相比之下，城市基层和社区卫生资源相对匮乏。城市卫生资源配置出现的“倒三角”，与居民的卫生服务需求“正三角”的局面是不相适应的。实际上大部分卫生服务需求是可以在基层社区卫生组织解决的。（3分） 另外，我国卫生资源配置结构方面还存在着其它不合理现象。如卫生资源在城乡之间的配置，过于向城市集中。全国先进的医疗设备和技术都集中在经济发达地区，尤其集中在大城市的大医院，一些地区甚至出现了供大于求的局面。（3分） ⑶卫生资源利用效率 1)市级及以上高层级的医院成本较高，费用也较高，却提供了区级、社区等低层级医院应提供的服务，结构效率较低。2)医院医生的工作负荷较低，住院床日以及床位使用率等反映卫生资源利用效率的指标逐年下降。3)设备类卫生资源利用的低效率和浪费。（3分） ⑷卫生资源的配置与疾病模式的转变不相适应 慢性非传染性疾病将成为威胁我国居民的主要疾病模式。这些慢性非传染性疾病病程长、耗费高，很多问题可以在社区解决，而目前我国卫生资源的配置与其不相适应。（3分） 2、我国目前卫生资源配置不合理的主要原因 ⑴我国原有的“条块分割”管理体制，致使行政管理机构重叠，而各自管理的服务机构为扩大业务争相购设备、加病床，造成资源的闲置与浪费。（3分）⑵医院分级管理的政策导向和大型设备管理失控也促使城市医院争先购买设备、建新楼、开展新服务，而这些新增的服务和设施又进一步刺激了无效需求的增加，造成了资源的浪费。（3分）⑶我国尚未建立完善的医疗保障制度，定点医院全在大医院，缺乏引导需求向社区分流的机制，同时，医疗保障制度也缺乏对卫生服务供需双方行为的规范，直接造成卫生资源的浪费。（3分）