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问题   更新时间2023/4/3 12:59:00

李某,男,57岁,已婚,干部,1961年4月
17日初诊。
主诉:头晕九年,加重二月。
病史:从1952年起头晕,当时头晕较剧,如立舟
车,感觉周围环境转动,呕吐、血压低,耳鸣如
蝉声。于1953年、1957年均同样发作过,西医
检查有耳内平衡失调珊,为美尼尔综合征。近二
个月来头昏头晕,不能久看书,稍久则头痛头晕
加重,胃部不适有欲吐之感,并有摇晃欲倒,食
纳减退,体重亦减,常嗳气,矢气多,大便正常,
晚间皮肤发痒,影响睡眠亨恶梦多,小便稍频,
有少许痰,有时脱肛,脉弦细无力,舌淡无苔。
要求:写出本病诊断(病名和证型)、辨证分
析、治法、方药(含用量用法)

(1)诊断:眩晕(脾虚挟痰兼心气不足证) (2)辨证分析:患者久病伤气,脾气虚清阳之 气不能上充清窍,故头昏头晕广脾虚不能运 化,故食纳减退,胃部不适,有欲吐之感;中 气下陷故脱肛;脾运不及,气机壅塞故嗳气, 矢气,不能久看书,恶梦多为心气不足之征, 脾虚生痰故有少许痰,舌脉为脾虚挟痰兼心气 不足之象。 (3)治法:益中气,调脾胃,佐以宁心理痰。 (4)方药:补中益气汤加味。炙黄芪12g党参2. 4g柴胡2.4g升麻2.4g白术6g当归4.5g陈皮4.5 g炙甘草3g获神6g炒远志3g法半夏6g生姜三 片大枣三枚。水煎服,每日一剂。
王老师:19139051760(拨打)