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问题   更新时间2023/4/3 12:59:00

杨某,男,80 岁。
主诉:腹痛 5 日。
病史:15 年来,腹痛,时作时止,5 天前无明显
诱因出现腹痛绵绵,喜热恶冷,痛时喜按,饥饿
劳累后更甚,得食或休息后稍减,大便溏薄,兼
有神疲、气短、怯寒;查体:舌淡苔白,脉象沉
细。
要求:写出本案诊断(病名证型)、辨证分析、
治法、方药(含用量用法)

.(1)诊断:腹痛(虚寒腹痛) (2)辨证分析:由于素体中阳虚馁,或久病阳 气不足,至中虚脏寒,经脉失温养,故腹痛绵绵; 病属正虚,而非邪实,故时作时止;遇热得食或 休息,则助正以胜邪,故腹痛稍减;遇冷逢饥或 劳累,则伤正以助邪,故腹痛更甚;脾阳不振, 运化无权,故见大便溏薄;中阳不足,卫阳不固, 故有神疲、气短、怯寒等证;舌淡,苔白,脉象 沉细,皆为虚寒之象。 (3)治法:温中补虚,和里缓急。 (4)方药:小建中汤加减。桂枝 15g 饴糖 10g 生姜 10g 大枣 5 枚白芍 15g 甘草 5g。水煎服, 每日一剂。
王老师:19139051760(拨打)