54．论述温病发热的机理、常见热型及临床意义

54．温病发热是由于感受温邪后，机体对温邪的一种全身性的反应，为正气抗邪，邪正相争，阳热偏盛的表现。 温病发热的主要类型有：发热恶寒，临床多见于温病初起。如风热或湿热之邪初犯卫气时（1 分）。寒热往来，为热在半表半里， 少阳枢机不利之征象。壮热为邪入气分，邪正相争，里热蒸迫之征象。日晡潮热，为热结肠腑证，也可见于瘀热 蓄积于下焦，或温病后期阴虚内热（1 分）。身热不扬，为湿温病邪在卫气，湿重于热，热为湿遏，湿蕴热蒸之征象（1 分）。发热夜 27 甚为热入营分，劫灼营阴之征象。夜热早凉为温病后期，余邪留于阴分之征象。低热为温病后期阴伤虚热之征象，如 胃阴大伤、肝肾阴虚等