54．论述温病中痉的分类、原因、表现、治法、代表方剂

54． 温病将痉分为实证与虚证。实证为实风内动，多见于温病的极期，气分、营分、血分、心 包各阶段皆可出现此症。发作急骤，手足抽搐频繁有力，两目上视，颈项强直，甚则角弓反张，同时可见壮热，神昏，脉弦 数有力等症状（2 分）。治宜凉肝熄风，代表方是羚角钩藤汤。 虚风内动多见于温病后期，肝肾不足的情况下出现。其临床特征是抽搐无力，或仅为手 足、手指徐徐蠕动，或口角微微颤动，同时可伴见低热，颧红，五心烦热，消瘦，神疲，口干，失语，舌绛枯痿，脉细无力等。治宜滋阴熄风，代表方是加减复脉汤或大定风珠