尿路感染诊断

临床症状和体征常不能诊断，应依靠实验室检查。泌尿系感染诊断标准为： （1）正规清洁中段尿（要求尿停留在膀胱中 4～6 小时以上）细菌定量培养，菌落≥ 105/mL。 （2）参考清洁离心中段尿沉渣白细胞数≥10 个/高倍视野，或有泌尿系感染症状者。 具备上述（1）、（2）可确诊。 （3）进行膀胱穿刺尿培养，细菌阳性（不论菌数多少），亦可确诊。 （4）进行尿菌培养计数有困难者，可用治疗前清晨清洁中段尿（尿停留于膀胱 4～6 小时 以上）离心尿沉渣革兰染色找细菌，如细菌＞1 个/油镜视野，结合临床有尿路感染症状， 具备（3）、（4）任意一项均可确诊。亦可确诊。 （5）尿细菌数在 104～105/mL 者，应复查，如仍为 104～105/mL，应结合临床表现来诊断 或进行膀胱穿刺尿培养来确诊。