33、（论述）简述小柴胡汤证的证候特点、病机、治法及代表方义。

小柴胡汤证的证候特点即第 96 跳所言往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕。后世称之为 小柴胡汤“四大主症”。病入少阳，邪居半表半里，枢机不利，正邪分争，进退于表里之间，邪胜则恶寒， 正胜则发热，正邪分争，互有进退，故往来寒热；邪郁少阳，经气不利，故胸胁苦满；肝胆气郁，疏泄不 利，故默默而寡言；木郁克土，脾失健运，故不欲食；胆火内郁，火扰心神则心烦；胆热犯胃，胃失和降 则频频作呕。 其病机总由少阳受邪，枢机不利，胆热内郁，脾胃失和所致，故以和解为治，方用小柴胡汤。方中柴 胡、黄芩和解疏郁；生姜、半夏降逆止呕；人参、甘草、大枣益气和中，扶正祛邪。