搜题
问题   更新时间2023/4/3 12:59:00

16、(病例)何某某,女,17 岁。
主诉:头晕目眩 1 周。
19
现病史:1 周前,突发头晕眼花,视物旋转,喜按恶明,闭目及平卧可少安,
睁眼及起坐加重,站立则眩晕欲倒,自觉有气上冲心胸,作时心悸,小便不利,
纳呆。
检查:面色苍暗不华,舌淡红、苔白润,脉沉细弦。

中医诊断:眩晕。 证型:脾虚水停,水气上冲证。 证候分析:是例患者,以头目眩晕为突出见证,其特征为闭目平卧稍缓,起坐加剧,站立则眩晕欲倒, 加之自觉有气上冲心胸及纳呆等,与第 67 条主证:“气上冲胸,起则头眩”相符,证由脾虚而水饮内生, 土不制水,则水气上冲,故见气上冲心胸,心悸。阳虚不能升清于上,清窍反被上冲之水气所蒙,故见眩 晕,而平卧则清气尚充上窍,故头晕稍减,起坐或站立时清气虚而失充,水气充塞,故眩晕加剧。脾虚失 运则纳呆,气血化源不足,久而机体失养,可见面色苍暗不华。水湿不化则小便不利,舌苔白润,脉沉细 而弦等。 治法:温阳健脾,利水降冲。 方药:茯苓桂枝白术甘草汤。茯苓、桂枝、甘草、白术。
王老师:19139051760(拨打)