特发性肺间质纤维化患者。男，33岁，因气短入院。体检：体温36.5℃，心率104次／分，呼吸60次／分。呼吸急促，发绀，两肺底有细湿啰音。肺活量1000 ml（正常成年男性3500ml）。血气分析：58mmHg，32.5mmHg，pH 7.

答案是：（1）该病人发生了Ⅰ型呼吸衰竭。主要机制是部分肺泡限制性通气不足，弥散障碍和通气血流比例失调。 （2）肺顺应性降低，牵

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患者男性，25岁，因急性黄疸性肝炎入院。入院前10天，患者开始感到周身不适，乏力，食欲减退，厌油，腹胀。5天后上述症状加重，全身发黄而来院求治。体检；神志清楚，表情淡漠，巩膜黄染，肝脏肿大，质软。实验室检查：血红蛋白100g/L，白细胞3.

答案是：（1）DIC的病因：肝炎病毒，诱因：急性黄疸性肝炎引起肝功能严重障碍。发生机制：1.组织因子释放，外源性凝血系统激活，启

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试述肝性脑病的氨中毒学说。

答案是：答案：（1）依据 ①肝性脑病患者血氨和脑脊液氨水平明显升高，达正常的2～3倍；②降血氨治疗有效；③口服铵盐或高蛋白饮

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试述霍乱发生过程中的信号转导障碍。

答案是：答案：霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病，霍乱弧菌通过分泌活性极强的外毒素——霍乱毒素而致病。霍乱毒素选择性催化Gs亚

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为什么严重感染容易诱发心力衰竭？

答案是：答案：感染是引起慢性心力衰竭急性加重的常见诱因，特别是呼吸道感染。致病微生物及其产物可以直接损伤心肌；感染引起的发热可导

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为什么说休克的本质不是交感神经系统衰竭？

答案是：答案：主要依据有；临床患者与动物实验检测均表明休克时儿茶酚胺浓度远高于正常；外周阻力高于正常；动物大量用肾上腺素可导致休

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试述再灌注导致钙超载对生物膜影响的机制。

答案是：答案：再灌注导致钙超载对生物膜影响的机制主要包括：①细胞膜损伤：使细胞膜对Ca2+通透性显著增强；再灌注时大量自由基引发

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uremia：尿毒症

答案是：指急、慢性肾衰竭发展到最严重阶段，由于肾单位大量破坏，除存在水、电解质、酸碱平衡和肾脏内分泌功能失调外，还有代谢终末产物

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氮质血症uremia

答案是：血中尿素、肌酐、尿酸等非蛋白氮含量显著升高，称为氮质血症。

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calcium overload

答案是：指各种原因引起的细胞内钙含量异常增多，并导致细胞结构损伤和功能代谢障碍的现象，严重时可造成细胞死亡

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细胞信号转导：

答案是：通过受体感受信息分子的刺激，再经复杂的信号转导系统的转换，从而影响细胞生物学功能的过程称为细胞信号转导。

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高热时伴有剧烈呕吐可发生 A、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒 B、代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒 C、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 D、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 E、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

答案是：正确答案：BCAE

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心功能不全时下列哪项不具备代偿意义（ ） A、心率加快 B、肌源性扩张 C、紧张源性扩张 D、向心性肥大 E、离心性肥天

答案是：正确答案：B

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高热时不会出现下列哪项临床表现（ ） A、心率加快 B、惊厥 C、呼吸加深加快 D、胃肠蠕动增强 E、蛋白尿和管型

答案是：正确答案：D

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急性肾衰竭步尿期，常见的酸碱紊乱类型为（ ） A、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒 C、呼吸性酸中毒 D、呼吸性碱中毒 E、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

答案是：正确答案：A

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下列哪项变化提示急性肾衰竭患者病情危重（ ） A、持续少尿 B、头痛头晕 C、恶心呕吐 D、嗜睡乏力 E、呼吸深快

答案是：正确答案：A

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慢性肾衰竭时与血钙降低无关的因素为 A、血磷升高 B、血钠升高 C、维生素D不足 D、毒物损伤肠黏膜 E、肾脏1-羟化酶活性降低

答案是：正确答案：B

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肝性脑病时血液中芳香族氨基酸含量增多的毒性影响是使（ ） A、支链氨基酸浓度减少 B、支链氨基酸浓度增加 C、ATP减少 D、假性神经递质增多 E、真性神经遣质减少

答案是：正确答案：D

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-氨基丁酸发挥突触后抑制作用的机制是由于 A、Na+由细胞外流向细胞内 B、K+由细胞外流向细胞内 C、Cl－由细胞外流向细胞内 D、Na＋由细胞内流向细胞外 E、K+由细胞内流向细胞外

答案是：正确答案：C

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肝性脑病患者血浆氨基酸失衡表现为 A、BCAA含量降低，AAA含量降低 B、BCAA含量降低，AAA含量增加 C、BCAA含量增加，AAA含量增加 D、BCAA含量增加，AAA含量正常 E、BCAA含量正常，AAA含量降低

答案是：正确答案：B

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下列哪项因素与心力衰竭时心肌收缩性减弱无关（ ） A、ATP供给不足 B、心肌细胞坏死 C、肌浆网摄取能力下降 D、肌浆网释放能力下降 E、肌钙蛋白活性下降

答案是：正确答案：C

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DIC患者出血与下列哪项因素关系最为密切（ ） A、凝血因子Ⅻ被激活 B、肝脏合成凝血因子障碍 C、凝血因子大量消耗 D、抗凝血酶物质增加 E、血管通透性增加

答案是：正确答案：C

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TF-VIIa促进凝血酶原激活物的形成是因为激活了 A、FVIII B、FIX C、FX D、FXI E、FXII

答案是：正确答案：C

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激活的蛋白C（APC）可水解 A、FIIa B、FIIIa C、FVa D、FVIIa E、FXa

答案是：正确答案：C

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创伤可引起DIC，其主要机制是（ ） A、凝血因子Ⅻ被激活 B、大量红细胞和血小扳受损 C、继发创伤性休克 D、消除活化凝血因子功能 E、组织因子大量入血

答案是：正确答案：E

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微循环瘀血期的补液原则为（ ） A、失多少，补多少 B、需多少，补多少 C、宁多勿少 D、宁少勿多 E、血压正常即停止补液

答案是：正确答案：B

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下列哪种体液因子未参与休克的发生（ ） A、内皮素 B、血小板源性生长因子 C、血管紧张素Ⅱ D、心房利钠肽 E、激肽

答案是：正确答案：B

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休克微循环淤血期微循环灌流的特点是 A、少灌少流，灌少于流 B、多灌多流，灌多于流 C、少灌多流，灌少于流 D、多灌多流，灌少于流 E、灌而少流，灌多于流

答案是：正确答案：E

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正常真毛细血管血流的调节主要与 A、交感神经的支配有关 B、毛细血管前括约肌自身节律性舒缩有关 C、毛细血管内皮细胞收缩有关 D、全身体液因素有关 E、局部体液因素有关

答案是：正确答案：E

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肿瘤细胞恶性增殖主要是细胞内下列哪项因素增高所致（ ） A、cyclin B、CKI C、CDK D、泛素 E、p53

答案是：正确答案：C

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下列与癌基因C-myc协同作用能诱导转基因小鼠发生B淋巴瘤的是 A、cyclinDl B、p16Ink4a C、cyclinE D、p53 E、CDK4

答案是：正确答案：A

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G蛋白异常参与了以下哪种疾病的发病 A、家族性高胆固醇血症 B、重症肌无力 C、假性甲状旁腺功能减退症 D、甲状腺素抵抗综合征 E、自身免疫性甲状腺病

答案是：正确答案：C

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下列关于家族性肾性尿崩症的说法不正确的是 A、由遗传性ADH受体及受体后信息传递异常所致 B、属性染色体连锁遗传或常染色体遗传 C、基因突变使ADH受体合成增多 D、患者口渴、多饮、多尿等临床特征 E、血中ADH水平升高

答案是：正确答案：C

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应激性溃疡是一种 A、消化道的慢性溃疡 B、外伤后的一种皮肤表浅溃疡 C、重病、重伤情况下出现的胃、十二指肠黏膜的表浅溃疡 D、心理应激时出现的口腔溃疡 E、癌性溃疡

答案是：正确答案：C

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急性应激时免疫系统可表现为（ ） A、外周血白细胞数目增多 B、C反应蛋白减少 C、补体水平降低 D、外周血吞噬细胞活性降低 E、以上都是

答案是：正确答案：A

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人体最重要的散热途径是 A、肺 B、皮肤 C、尿 D、粪 E、肌肉

答案是：正确答案：B

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、人体最重要的散热途径是（ ） A、皮肤 B、肌肉 C、肺 D、肾脏 E、脂肪组织

答案是：正确答案：A

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体温上升期热代谢特点是 A、散热减少，产热增加，体温升高 B、产热减少，散热增加，体温升高 C、散热减少，产热增加，体温保持高水平 D、产热减少，散热增加，体温下降

答案是：正确答案：A

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下列哪种物质属于发热激活物（ ） A、白介素-1 B、干扰素 C、白介素-6 D、肿瘤坏死因子E、本胆烷醇酮

答案是：正确答案：E

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最能反映组织性缺氧的指标是 A、血氧容量降低 B、动脉血氧分压降低 C、动脉血氧含量降低 D、静脉血氧含量增加 E、动-静脉血氧含量差增大

答案是：正确答案：D

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某患者血氧检查结果：PaO2 98mmHg，血氧容量12ml/dl，动脉血氧含量11.5ml/dl，动一静脉血氧含量差4ml/dl，该患者患下列哪种疾病的可能性最大 A、哮喘 B、肺气肿 C、贫血 D、室间隔缺损

答案是：正确答案：C

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任何因素所引起胰岛细胞破坏，均可导致 A、血液中胰岛素绝对升高，引起高血糖症 B、血液中胰岛素绝对降低，引起高血糖症 C、血液中胰高血糖素绝对降低，引起高血糖症 D、血液中肾上腺素绝对降低，引起高血糖症 E、血液中糖皮质激素绝对降

答案是：正确答案：B

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高血糖对眼晶状体的影响是 A、晶状体脱水，导致白内障 B、晶状体糖基化，导致白内障 C、纤维蛋白糖基化，导致白内障 D、纤维蛋白聚合并沉淀，导致白内障 E、透明蛋白聚合并沉淀，导致白内障

答案是：正确答案：C

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