李某，男，60岁，就诊时间：1999年3月12
日。
主诉：左胸发作性闷痛3年，加剧2天。
病史，患者有冠心病史3年，每逢春季多发。近2
天来，气候潮湿多雨，患者自觉左胸部发作性憋
闷刺痛，放射至左前臂、小指，一天发作2～3次，
每次持续3～5分钟，休息2～3分钟后能缓解，伴
头晕、心悸、恶心欲呕、气短乏力、纳呆便溏、
舌淡黯，苔白厚腻，脉滑。患者形体肥胖，平素
喜吃肥甘厚味。心电图示“心肌缺血”。
要求：写出诊断（病名和证型）、治法、方药。

(1)诊断：胸痹（痰瘀闭阻心脉）。 （2）辨证分析：患者平素喜吃肥甘厚味，以致 痰湿内生，痰浊闭阻心脉，故见左胸部发作性憋 闷疼痛，阴雨天而发作；痰浊困脾，脾失健运， 故恶心欲呕、气短乏力、纳呆便溏；痰阻气机， 故头晕、心悸、气短乏力；左胸刺痛、舌黯为瘀 血阻滞之象；形体肥胖、舌淡、苔白厚腻、脉滑 为痰浊内阻之征。 (3)治法：豁痰开结，理气活血。 (4)方药：瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮加减。瓜蒌15g 薤白12g半夏l0g丹参20g降香12g郁金12g枳壳 12g砂仁6g（后下）葛根30g毛冬青30g获苓15g 细辛6g。水煎服，每日一剂。